Koordinovaný přístup k péči jako klíč k dostupnosti dlouhodobé péče o seniory

... i pro dnešní padesátníky, čtyřicátníky a třicátníky


Stárnoucí populace a měnící se vzorce nemocnosti mají za následek vyšší počet lidí se sníženou soběstačností. U těchto lidí se očekává výraznější potřeba koordinace sociální a zdravotní péče v jejich domácím prostředí.

Konkrétní metoda práce: case management

V českém prostředí se ve spojitosti s case managementem zpravidla setkáváme hned s několika pojmy, jako jsou koordinátor případu, koordinátor pomoci či podpory nebo koordinátor v case managementu. Všechny názvy odkazují k člověku, který koordinuje, podporuje a vede proces zajištění pomoci tak, aby tyto různé formy pomoci propojil a vyřešil společně s klientem jeho obtížnou životní situaci.

Ačkoliv je pojmosloví také v tomto případě velmi nejednotné a role case managera v českých podmínkách v různých kontextech nabývají mnohých podob, rozsah jeho kompetencí a činností by měl být podobný, a to zejména kvůli předvídatelnosti toho, co case manager klientovi nabízí a jakou roli v systému služeb sehrává. 


Co je case management dle Centra pro důstojné stárnutí Sue Ryder? 

„Case management je komplexní metoda práce vhodná pro řešení složitých životních situací a zdravotních potíží osob s vícečetnými problémy. Přináší profesionální podporu při hledání řešení nepříznivé situace, koordinaci a řízení důležitých kroků pro nastavení spolupráce uvnitř vznikající sítě pomoci, a to vše s důrazem na využití dosud funkčních a dalších využitelných zdrojů jedince i systému.“ 


Hlavními výstupy našeho již ukončeného čtyřletého projektu Centra pro důstojné stárnutí jsou: 

  • Publikace Průvodce pro case manažery - vytištěním publikace práce nekončí, nadále mapujeme dobrou praxi v case managementu, hledáme inspirativní příklady a sdílíme je v rámci workshopů či konferencí v různých regionech v celé ČR.  
  • Unikátní akreditovaný roční výcvikový program „Case management jako nástroj podpory seniorů“ - učíme, jak efektivně koordinovat plán pomoci napříč sociálními a zdravotními službami.

První ročník dlouhodobého systematického vzdělávání v case managementu (CM) určený primárně pro formální poskytovatele sociálně-zdravotní péče jsme odstartovali na podzim 2023. Jsme rádi, že díky podpoře Nadace Kooperativa jsme účastníkům mohli nabídnout o 50 % sníženou cenu, a zvýšit tak dostupnost tohoto vzdělávání pro široké spektrum organizací i jednotlivců. 


Články a rozhovory na téma case management


Přístup k řešení: Systémová změna
 

Koordinovaný přístup (či case management) přináší zásadní obrat do systémového nastavení podpory v péči: Do centra pozornosti klade konkrétního klienta v konkrétní životní situaci s konkrétní a jedinečnou potřebou pomoci. Na tuto jedinečnou potřebu pak case manažer či manažerka vybírá a koordinuje pomoc poskládanou z různých druhů služeb. 

Zvyšuje se tak dostupnost pomoci pro klienta a jeho rodinu a zároveň efektivita systému pro stát a samosprávu. 

Hlavním problémem, na který narazí senior i jeho rodina ve chvíli, kdy se skokově zhorší jeho zdravotní stav nebo schopnost péče o sebe sama, totiž není nedostatek služeb jako takový. Ale na jedné straně nízká informovanost a povědomí o tom, jaký vějíř služeb lze v takové chvíli využít, na druhé straně nízká provázanost a neochota služeb koordinovat se mezi sebou. 

Zároveň v rodinách, kde doma o své blízké pečují tzv. neformální pečující, tedy blízcí seniora či jiné potřebné osoby, se péče dle průzkumu pro MPSV týká až 2 mil. dospělých osob v ČR za posledních 5 let. Tři čtvrtiny z nich pečují či pečovali déle jak 1 rok a více jak 20 hodin týdně.


Zaváděním koordinovaného přístupu se v roce 2026 Sue Ryder věnuje ve 3 vzájemně provázaných projektech:

  • Projekt "Udržitelný systém spolupráce pro podporu a péči o seniory a jejich blízké v domácím prostředí"
     

Očekávaný krátkodobý přínos projektu 

Snahou projektu je, aby senioři a jejich blízcí mohli v budoucnu zažívat plynulejší a srozumitelnější podporu bez zbytečné administrativy a opakovaného vysvětlování své situace. Usilujeme také o to, aby byla péče dostupnější a více přizpůsobená individuálním potřebám. Na systémové úrovni projekt směřuje k posílení dlouhodobé udržitelnosti a stability služeb. 

Očekávaný dlouhodobý přínos projektu 

V případě úspěšné implementace, umožní nově nastavený systém koordinace služeb předvídat a plánovat čerpání podpory ve stáří, jak na úrovni systému (stát, samospráva, poskytovatelé péče), tak na úrovni jednotlivce, který bude podporu ve stáří potřebovat. A to i s výhledem do vzdálené budoucnosti. 

Více informací o projektu najdete zde.


Projekt je realizován v rámci Operačního programu Zaměstnanost plus, výzvy Sociální inovace pro budoucnost, a je financován z prostředků Evropské unie.


  • Projekt "Data pro péči I a II“
     

  • Projekt "Jednotné kontaktní místo Sue Ryder“

Milníkem v roce 2026 bude vznik jednotného kontaktního místa Sue Ryder. Jedno telefonní číslo propojí všechny naše služby – domov pro seniory, osobní asistenci i poradenství. Rodiny poptávající službu se brzy dovolají na jedno místo, kde je proškolené sociální pracovnice provedou jejich situací a nasměrují k nejvhodnější podpoře. Jedná se o pilotní projekt koordinovaného přístupu zaváděný přímo do služeb Sue Ryder.

 

Darujte šanci
na důstojné stáří